Intestino tenue - Malattia di Crohn nota


L'esame è stato eseguito mediante acquisizioni assiali e coronali con sequenze ibride (SSFP), con sequenze T2-pesate, anche con la tecnica della soppressione del grasso, e con sequenze EPI pesate in T2 e diffusione; l'indagine è stata completata con sequenze 3D-FFE dopo somministrazione ev di mdc paramagnetico e successive ricostruzioni multiplanari. L'esame è stato eseguito dopo somministrazione di 1 l di soluzione iso-osmolare per os in ipotonia farmacologica.

La distensione delle anse intestinali è soddisfacente.
Le anse digiunali conservano regolare disegno plicale.
In paziente con nota diagnosi di malattia di Crohn, si osserva la presenza - a carico dell'ileo terminale - di un inspessimento patologico di parete (--- mm), esteso per --- cm sino a --- cm dalla valvola ileo-ciecale, caratterizzato da contrast-enhancement di tipo misto (in parte mucoso e in parte transmurale) dopo somministrazione di mdc.
Non si osservano ulteriori tratti intestinali di significato patologico.
Si osserva inspessimento dei foglietti mesenterici, nel cui contesto si documentano alcuni linfonodi di dimensioni incrementate (sino a --- mm).
Non si osservano falde di versamento liquido libero in addome.
Nel complesso, il quadro descritto depone per malattia dell'ileo distale in fase di parziale riacutizzazione.

[Nota: chiaramente le caratteristiche possono essere non di tipo "misto", ma di malattia in fase propriamente cronica oppure attiva.]