Arresto cardiaco

Generalità

Eziologia

Classificazione dei ritmi

Relazione tra ritmo ed eziologia

  • PEA
    • Patologia cardiaca con insufficienza di pompa acuta grave
    • Shock non cardiogeno
    • Alterazioni metaboliche che determinano insufficienza di pompa
  • Asistolia
    • Patologia cardiaca con bradiaritmia acuta grave
    • Alterazioni metaboliche che determinano bradiaritmia
  • TV / FV
    • Patologia cardiaca con tachiaritmia acuta grave
    • Alterazioni metaboliche che determinano tachiaritmia

Elenco mnemonico delle cause (4T e 4H)

  • 4T
    • Tesion pneumothorax
    • Thromboembolism
    • Tamponade
    • Toxins
  • 4H
    • Hypovolemia
    • Hypoxia - Hypercapnia
    • Hyperkalemia - Hypokalemia - Others
    • Hypotermia

Informazioni aggiuntive


Diagnosi


Terapia

  • RCP 30:2
  • Profondità 4-5 cm - Frequenza 100-120/min
  • Defibrillazione
  • La prima appena possibile - Le successive ad intervalli di 2 minuti (~ 5 cicli RCP)
  • Adrenalina
  • Somministrazione ripetuta (1 mg dopo ciascun "tentativo dispari" di defibrillazione)
  • Amiodarone
  • In caso di TV / FV (somministrazione singola)
  • Pacing temporaneo
  • In caso di asistolia
  • Terapia della causa di base (?)

Note

  • Lidocaina
  • Alternativa all'amiodarone nel caso non sia disponibile
  • Procainamide
  • Può risultare utile nelle TV monomorfe
  • Magnesio solfato
  • Può risultare utile nelle TV polimorfe
  • Atropina
  • Era un tempo raccomandata in caso di PEA/asistolia, ma ora non trova più indicazione